临床营养治疗的目的
临床营养治疗的目的，营养治疗是现代综合治疗中不可缺少的一个重要组成部分。俗话都讲，“疾病三分治，七分养”，由此可见它的重要性。下面看看临床营养治疗的目的。
临床营养治疗的目的1
营养在医疗中起着重要作用。多数器官系统的急慢性疾病对食物摄入和机体分解代谢影响深远，从而增加营养相关的并发症的发生率和死亡率。广义的营养治疗是指通过口服（普通膳食或治疗性膳食）、管饲肠内营养或肠外营养途径提供营养或营养素来预防和治疗营养不良。治疗性膳食包括强化食品及口服营养补充（oral nutritional supplements,ONS)。医学营养治疗特指ONS、管饲及肠外营养。
营养治疗是维护细胞、组织、器官的功能，促进患者康复的不可或缺的重要临床治疗手段。
当前的营养治疗有3类作用：①补充性营养治疗，即对原有营养不良或因疾病（如肠痰）丢失营养过多者进行纠正或补充。
②维护性营养治疗，因疾病危重，分解代谢率高，分解代谢高于合成代谢（如重症急性胰腺炎）或是由于疾病、手术不能经口进食5天以上（如胃存在幽门梗阻）,机体极需营养，而因分解代谢高，达不到组织合成。供给营养的目的在于维持基础需要量。
③治疗性营养治疗，某些营养物质如谷氨酰胺、鱼油、赖氨酸等有药理性作用，有明确的治疗性作用。
在治疗学中，营养的作用沿袭至今，称之为营养治疗，亦即营养是身体必需的物质，组织器官的生长、修复、功能以及人体的活动、人的思维无一不与营养有关。在当代治疗学中，已认识到营养的供给不可缺少，但并未将它置于重要的位置，对疾病的治疗并不起主要、直接的效果，始终是起辅助的作用。在20世纪70年代是以氮平衡、瘦组织群的量来衡定营养治疗的效果。
其后认识到各类疾病患者有着不同的代谢改变，对营养物质的需求与代谢亦不同，营养治疗并不是单纯地提供营养，而更重要的是使细胞获得所需的营养底物进行正常或近似正常的代谢，以维持其基本功能，这样才能保持或改善组织、器官的功能及结构，也能改善包含免疫功能在内的各种生理功能，达到利于患者康复的目的。
某些具有治疗疾病和调节免疫功能的氨基酸，称之为“药理氨基酸（pharmacalaminoacids)或药理学营养素（pharmaconutrients)”。随着免疫学的深入研究，认识到脂肪类有调节烯类介质的作用。鱼油具有抑炎、平衡co-6/w-3比值的功能，起到治疗作用。EN除供给营养外，对慢性炎性肠病有控制、缓解的效果，有预防PN引起肝损伤的作用。术后早期肠内营养降低道衰竭相关肝病的风险。早期EN除营养价值外，其益处包括：
(1)胃肠道应答：①维持肠道完整性；②降低肠/胃轴的炎症反应；③维持共生细菌；④促进IgA分泌；⑤对上皮细胞的营养作用；⑥降低内源性致病生物毒素。
(2)免疫应答：①调节关键调节细胞增强免疫功能；②调节黏附分子减弱巨噬细胞和中性粒细胞的跨内皮细胞迁移；③促进抗炎性因子Th2的应答；④影响胃肠道抗炎受体。
(3)代谢应答：①提高胰岛素敏感性；②降低高血糖、肌肉和组织的糖基化；减轻应激代谢，提高生理燃料利用率。
营养既然有免疫调控、减轻氧化应激、维护胃肠功能和结构、降低炎症反应、改善患者的生存率等作用，不应再称为营养支持（nutrition support)而宜改称营养治疗（nutrition therapy)更为合适。2017年ASPEN及ESPEN最新指南的关键词和全文中均使用营养治疗。使用“支持”改为“治疗”虽仅是两个字的改换，但却是概念上的改变，其意义更加深远，作用更加确切，不仅是有辅助作用，而且有治疗的主导作用，更应得到重视。
随着分子生物学、细胞分子学及细胞内传导系统的研究，我们逐步了解了营养素、激素、细胞因子、炎症介质对细胞代谢的作用，以及细胞代谢的调控。我们认为营养治疗不仅具有提供能量与氮的辅助治疗作用，而将成为某些疾病的主要治疗方法之一。营养治疗的目的已从维持氮平衡、保持瘦组织群，深入认识到是维护细胞代谢、改善与修复组织、器官的功能，调整生理功能以促进患者的康复目的。
其中最基本的作用是维护细胞的代谢，而细胞代谢是极其复杂，尚不完全了解的问题，它包含了许多极其细微的改变，如细胞因子的产生，受体、载体的功能以及细胞内蛋白质信号系统的改变等。这些都是正在深入研究的课题。对它们有了了解，才能进一步调整、维护细胞的代谢。
临床营养治疗的目的2
营养治疗的目的
（一）调整营养需要。依疾病治疗需要，利用营养素的补充或减少以达到辅助治疗作用。
（二）减轻体内某一脏器负荷，以利疾病的治疗。
（三）控制营养成分的`摄入以达到控制疾病发展的目的。
（四）利用营养食品的选择应用和烹调方法来改变食物的性质，以利于疾病的治愈。
（五）供给特种治疗需要。
（六）利用试验膳食可辅助临床诊断
营养支持治疗的目的
目的通过维持或改善食物摄入，改变代谢紊乱的状况，维持身体机能，减少治疗中断风险。良好的营养状况可帮助患者降低放化疗毒副反应，提高对治疗的耐受及患者生活质量。
当前医患双方对肿瘤营养治疗的重视程度不够，大多数人营养知识的来源渠道和科学性参差不齐，于是导致部分患者产生了“少吃或者不吃能饿死肿瘤”“吃得越好肿瘤长得越快”“专吃某一种食物补充营养”这三大误区，导致自身营养状况难以支持抗肿瘤治疗。
肿瘤细胞并不是正常细胞，这些异常细胞会快速分裂、生长并“窃取”体内正常细胞的营养。此时如果仍坚持“饥饿疗法”，反而会造成机体营养不足，影响体内正常细胞的生长和保护作用，导致自身免疫力下降，增加感染风险。
临床营养治疗的目的3
营养治疗是现代综合治疗中不可缺少的一个重要组成部分。营养治疗是根据疾病的病理生理特点，为患者制订各种不同的膳食配方，以达至辅助治疗及辅助诊断的目的，藉以增强机体的抵抗力，促进组织修复，纠正营养缺乏。由于营养治疗在临床中起到越来越重要的作用，所以当代治疗学提倡将“营养支持”改为“营养治疗”。
在临床中，通过营养治疗可以改善临床结局。2019年发表在《柳叶刀》杂志上的一个研究提示，在住院期间，接受营养治疗的患者，与没有接受营养治疗的患者相比，并发症发生率、死亡率都是明显下降的。这与营养治疗提高免疫功能是分不开的。因为营养治疗无论是对细胞免疫还是体液免疫，都可以增强免疫功能。
免疫力的影响因素也很多，但是良好营养是机体免疫力、人体健康最重要的基础。此外，营养治疗可以节约医疗费用。美国Philipson以116万住院患者为样本进行研究，发现与没有接受营养治疗的患者相比，在住院期间接受营养治疗的患者，住院时间缩短了21%，住院费用减少了21.6%。
俗话都讲，“疾病三分治，七分养”，营养就在“养”中间，由此可见它的重要性。
临床营养应包括肠内营养（营养配餐、病人的膳食管理），肠外营养（静脉营养），营养门诊、科研教学、知识宣教等不可分割的几个部分，在中国现在临床营养医师主要负责的是肠内营养这一部分，肠外营养大多数医院是由临床一线医生使用和管理。
营养学的特定领域，也是临床医学的一个组成部分，近年已逐渐分化为一个边缘学科。其任务是根据营养学原理，通过治疗膳食，治疗或缓解疾病，增强其他治疗措施的临床效果，加速病人康复。临床营养在治疗疾病的过程中起着重要作用，患者营养状况的好坏直接影响着创伤的愈合与疾病的恢复，营养状况良好可延缓某些疾病的发生和发展，营养也可作为某些疾病的一种治疗手段。临床营养通过治疗膳食来实施。
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