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怀孕辞职了医保可以报销吗

时间:2022-05-06 16:53:53 法律 我要投稿

怀孕辞职了医保可以报销吗

  怀孕辞职了医保可以报销吗,正常情况下,女性怀孕后可以报销孕期到产期的各项费用,我们都知道很多岗位都不适合孕妇去做了,那么孕妇辞职之后,还能享有生育保险吗,下面分享怀孕辞职了医保可以报销吗。

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  离职后是不可以报销生育保险的,必须持续交纳才可以的。

  要享受生育的相关报销,必须同时具备条件:

  1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;

  2、已办理参保备案,并在当地生育;

  3、当地人社局要求的其他条件。

  什么是生育保险

  生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

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  生育保险报销范围规定

  1、生育医疗费。

  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

  女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的'规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  2、生育津贴。

  女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

  因此,在劳动者离职之后是不能办理相关的生育保险报销,这点需要大家做好详细的了解。才能更好的进行处理,由此可见离职之后是不能进行生育报销报销的,大家要了解清楚这点。

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  离职后生育保险怎么报销

  只要是符合政策怀孕,就可以享受两项待遇:产前检查最高可报销800元。分娩时的医疗费,如果是顺产,在三类、二类及以下定点医疗机构生产分别可报销2200元、2000元。如果是剖宫产,三类、二类及以下医疗机构分别可报销4500元、4300元。剖宫产并做其他相关妇产科手术的话,最高可报销5000元。

  此外,用人单位为职工缴生育保险满1年但不满3年的,职工离职后,两年内生育都可享受上述待遇。如果缴满3年,离职后不论何时生育,都可享受上述待遇。

  需要提醒的是,市民在生育后才能申请解封社保卡(医保卡)并享受待遇,每年有两次申请机会,分别在2月和8月。届时,可到医保中心办理报销手续。

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  生育保险的报销流程

  参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

  1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

  2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

  3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

  4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

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  一、生育保险报销条件

  1、按照规定参加生育保险缴费年限满一年且在生育期间生育保险正常缴费。

  2、符合国家和地区的生育正常。

  二、离职后生育保险还能用吗?

  职之后生育保险是否能用,还要根据参保人离职状况以及生育保险缴费状况来决定,具体详情如下:

  1、参保人在怀孕期间离职,且离职后没有继续工作造成生育保险断交,那么参保人将不能享受生育保险待遇。

  2、参保人离职后找到的新的工作单位,新单位为其缴纳生育保险,且生育保险缴费年限要求满足当地生育保险报销条件,那么参保人可以正常享受生育保险待遇。

  3、参保人是在参加结束后向公司提出辞职,且生育期间单位为其正常参保并缴纳生育保险费用,缴费年限满足当地报销的要求,那么参保人可正常享受生育保险待遇。

  三、生育保险待遇的内容有哪些?

  生育保险待遇包括生育期间医疗费用的补贴、计划生育手术费用的报销以及生育津贴。男职工参加生育保险,可享受陪产假,如果配偶没有生育保险也可使用丈夫的生育保险。

  每个地区的生育险政策有所不同,大家要询问当地社保局的规定,不过大多数政策规定,从断交的第一个月开始,就不能享受生育险政策。

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  一般来说,如果想享受生育险,必须满足这两个条件:

  1、缴纳生育保险时间累积满一年;

  2、在生育的期间,必须是在职的,当月仍持续缴纳生育险。

  所以,一旦辞职后,公司也不会为你缴纳生育险,但是你可以通过续交的方式继续享受。

  根据国家的规定,生育险是用人单位代缴,自己个人不能交,现在好像也不允许挂靠社保代理公司交社保,这是违法违规行为。

  1、可以自己办理一份医疗保险,例如城镇居民医疗保险或者新农合;

  2、用丈夫的生育保险报销,由于现在男员工也买生育保险,妻子生产的时候可以使用;

  3、购买一些商业保险加以补充,现在市面上有很多不错的商业保险,是一个良好的补充,大家可以去保险公司了解一下。

  总而言之,希财君建议大家如果怀孕了,轻易不要离职,可以选择停薪留职继续自己缴纳社保,否则的话没有满12个月或者一旦停缴,就无法享受相应的福利了。

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