产前出血的知识需知
产前出血的知识需知，作为即将迎接小宝宝的准妈妈来说，产前身体出现的任何问题都会感到焦虑，就比如说常见的一个问题，产前出血。为了避免发生这类情况发生后的不知所措，我们就一起来了解一下产前出血的知识需知。
产前出血的知识需知1
产前出血是指怀孕28周后的阴道出血。
产前出血主要原因有四点：
（1)胎盘异常：前置胎盘、胎盘早期剥离最为常见。
（2)子宫颈与阴道疾病：如子宫颈糜烂、子宫息肉或子宫颈癌。另外，阴道外伤或异物置入等，也会造成出血。
（3)泌尿道感染造成的血尿。
（4)血液科疾病，如：凝血功能异常。
发生产前出血时，应尽快就医并找出出血原因。超声波可得知有无前置胎盘，如确定无前置胎盘，则应进一步确诊是否有子宫颈或阴道疾病。另外，尿液检查及凝血功能测试也可提供进一步资讯。某些特殊情况，比如胎盘早期剥离，如果具备剖宫产的`条件，以尽快生产为宜。
产前出血为产科急症，如就诊或处理不及时则后果严重，常危及母儿生命。引起产前出血的原因很多，常见对母儿影响最 大的是前置胎盘和胎盘早剥。
1、前置胎盘
前置胎盘是胎盘附着于子宫的位置异常，胎盘附着于子宫的下段。如完全盖住宫口，甚至从一侧越过宫口卷到另一侧，为中央性前置胎盘。未完全盖过宫口为部分性前置胎盘。
前置胎盘前置胎盘的出血往往是无诱因、无痛性、反复发生的阴道出血。也有第一次大出血即引起休克者，此种出血往往是发生于不自觉中。有时患者半夜醒来，发现自身已卧于血泊中，此种出血比较严重，多发生于中央性前置胎盘，需马上手术结束妊娠。手术中出血较多，如胎盘有粘连，止血困难时有切除子宫之可能。
2、胎盘早剥
胎盘早剥是胎盘位置正常，于胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离者。
多表现为有痛性阴道出血。胎盘早剥出血可有隐性出血，显性出血和混合性出血。隐性出血是阴道无明显出血，出盘胎早期剥离的类型血积于子宫腔内，有明显的腹部内出血症状，有明显腹痛。这是因为胎盘剥离多从靠近中央，或从中央部位剥离，胎盘边缘仍附着于子宫壁，致使血液未能流出而积于胎盘与子宫壁之间，成为胎盘后血肿，刺激子宫，子宫发硬，不能放松。显性出而是胎盘从边缘剥离，血液能沿胎膜与宫壁之间流出，无胎盘后血肿，故无内出血存在，往往腹痛不明显，但临床较易发现。混合性出血，即既有胎盘后血肿又有阴道出血。
严重的胎盘早剥多见于隐性和混合性阴道出血，常有产科并发症如妊娠高血压综合征、慢性肾炎、外伤史等。表现为突然的剧烈腹痛。持续性疼痛，伴有阵发性绞痛，有的腹胀、伴恶心、呕吐、严重者面色苍白、头晕眼花、出冷汗、血压下降出现休克，可致胎儿死亡，此种情况需马上剖宫产，否则母子有生命危险。
在妊娠期，尤其妊娠晚期，即使阴道有少量出血或有外伤时，应及时去医院检查，不要耽误治疗时机。如轻型胎盘早剥早期发现，治疗及时可母子平安。
还有一种是在临产前后阴道有少许血性粘性分泌物，这种现象叫见红，应与阴道出血相区别，见红是分娩前的症状属正常现象。
产前出血的知识需知2
怎么区分产前出血和见红呢
孕妇见红：在分娩前24～48小时内，子宫颈口开始活动，使子宫颈口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细管破裂而经阴道排出少量血，并与宫颈管内的粘液相混而排出，这种阴道流出的血性粘液便是“孕妇见红”。孕妇见红一般是临产前的一个信号。
阴道出血：可分为怀孕初期出血和产前出血。孕期出血的时间不同，出血的原因也不同，有些情况不必太担心，只要认真对待便可止血，对腹中的小宝宝也没有危险，但有些情况却应该及时就医，避免延误病情，影响宝宝健康。此外，孕期出血也可以有效地。
要区分“见红”和产前出血，可以从以下两个方面进行分辨：
出血量：“见红”的出血量极少，而且是间断性的，而产前出血的出血量会多一些，而且是持续的、活动性出血，类似于月经的出血量。
颜色：“见红”的出血一般都是咖色、褐色或者暗红色的，而产前出血多为鲜红色。
一般来说，见红后的24小时内就会开始阵痛，进入分娩阶段。但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。个体差异很大，所以关键在于见红后要观察它的形状，颜色、量等再作判断。
有些情况也可能造成阴道流血。如妊娠晚期或临产时，发生无痛性反复出血是前置胎盘的主要症状。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫一段逐渐伸展，子宫颈管消失，子宫颈口扩张，而附着于子宫下段或子宫颈口的胎盘不能相应的伸展，以致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血管破裂而引起出血，这种情况不是分娩前兆，应该注意鉴别。但一般来说，产前检查正常，平时又无异常情况，到了预产期，并曾有过不规律宫缩，这时如果发现阴道流出血性粘液，均是临产前的可靠征兆。
如果只是淡淡的血丝，量也不多，准妈妈可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血，超过月经期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。但是准妈妈们特别要注意如果在没有足月的时候阴道出血，可能在28、29周或者在三十几周的时候有阴道出血了，这个时候一定要到医院检查，出血有可能表示有早产的情况，有的是因为宫颈有一些病变，还有一些人是因为胎盘内部有异常，胎盘靠近宫口了，我们叫前置胎盘。出现以上这些情况，比较好尽快到医院检查一下。
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