种植牙有望开展集采大降价
种植牙有望开展集采大降价，这是国家层面首次提出对种植牙开展集采。业内普遍认为，这意味着种植牙等高价耗材有望进入部分地区的医保支付。种植牙有望开展集采大降价。
种植牙有望开展集采大降价1
据新华社报道，1月10日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购，进一步降低患者医药负担。
国常会提出，要扩大高值医用耗材集采，对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。
去年开始种植牙被部分地区纳入集采的探索试点，如今得到国家层面的正式确定。
去年8月，宁波市在《关于进一步明确医保历年账户支付种植牙项目的方案》（征求意见稿）中提及，拟调整口腔种植牙项目整体医保支付标准。这在当时就被解读为，种植牙有望纳入地方集采范围。
去年11月17日，四川省药械招标采购服务中心发布《关于开展部分口腔类高值医用耗材产品信息采集工作的通知》。此后浙江、宁夏等多地也发布了类似的通知，开展口腔医用耗材历史采购数据填报工作。
之前官媒就曾集中报道种牙贵的现象，“天下苦看牙贵久矣”，探讨将种植牙纳入集采的可行性。
种植牙纳入集采，已是大势所趋。
2022年的第二次国常会，种植牙纳入集采尘埃落定。
种植体出厂价格将大跌？
这将对口腔行业造成什么影响？可以预见的首先是种植牙出厂价格的下跌。
据正观新闻报道， 《医改界》总编、三医智酷（北京）医院管理发展研究院院长魏子柠在国常会消息发布后第一时间发表看法：牙材价格下跌是必然的。
“一旦种植牙纳入集采后，其降价幅度有望达到60%~90%，不同材料、不同的产品可能降价幅度也不同。”
种植牙出厂价格的大幅度下降，有利于扩大消费者群体规模。
从市场整体规模来看，2020年中国的种植牙植入数量为406万颗左右，近5年的复合增速在30%左右，但目前中国的种植牙渗透率还是仅有29颗/万人左右。
这个数字横向对比是什么水平？
据了解，韩国的渗透率是500颗/万人，欧美的渗透率为200颗/万人左右，俄罗斯和巴西这些国家也能达到100颗/万人的水平。中国29颗/万人的渗透率，比印度都低。
根据《2020中国口腔医疗行业报告》数据测算，目前我国人口总缺牙数达到26.42亿颗，潜在种植牙数量1888万颗，潜在种植牙市场规模超过2000亿元。
按照中国的人口基数和老龄化发展水平，保守估计，中国的种植牙市场还有10倍以上的增长潜力。
从目前种植体市场竞争格局来看，中国市场95%为进口产品，以欧美和韩国厂商为主，国产化水平不到5%。
种植牙市场国产化提升
据了解，中国种植牙市场韩国奥齿泰品牌份额最高，这家亚洲最大的种植牙品牌在中国的市场份额超过30%；第二也是韩国的登腾，其市场份额超过22%；市占率第三为瑞士品牌士卓曼，市场份额接近20%。最乐观的估算，国产种植牙的市场份额也只有5%左右。
国产种植牙和进口品牌相比大致有以下差异：产品质量相对较低、牙医群体认可度不高、政策扶持力度小，唯一的优势就是价格相对优惠。
如今种植牙纳入集采全面展开，政策利好有利于畅通国产种植牙体销售渠道，招投标将成为各大厂商的交锋战场。
国海证券研报显示，当前国内种植体生产企业有数十家，主要包括华西口腔医院、北京莱顿、威高洁丽康、大博百齿泰、江苏创英（由正海生物代理）、康拓医疗、宁波美格真、常州百康特、深圳安特、柯润玺等。其中，体量较大的公司预计年营收在5000万左右。
终端消费者受益明显
据了解，目前一颗种植牙的终端价格普遍在6000-20000元之间，而2020年全国居民人均可支配收入为32189元，一年的收入只能种植两颗牙。
华西口腔医学院主任医师周学东透露，该院最贵的种植体8万元一颗，如果种全口牙，相当于嘴含一辆高配版宝马。
虽然种植牙医疗服务价格不一定会大降，但集采的铺开，将使种植牙出厂价格大降。
传导到终端的消费者，他们“不看牙牙疼，看完牙心疼”的窘境有望缓解。
种植牙有望开展集采大降价2
1月10日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购，进一步降低患者医药负担。
会议指出，近年来，药品和高值医用耗材集中带量采购改革不断推进，用市场化机制有效挤压了医药价格虚高，截至2021年底累计节约医保和患者支出2600亿元，同时也促进了医药企业将更多精力投入到产品研发、提高质量上。下一步，要推动集中带量采购常态化、制度化并提速扩面，持续降低医药价格，让患者受益。
记者注意到，2021年1月，国务院办公厅曾发布《关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》。
该意见提出，要完善以市场为主导的药品价格形成机制，发挥医保基金战略性购买作用，推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展，健全政府组织、联盟采购、平台操作的工作机制，引导药品价格回归合理水平，有力减轻群众用药负担。
以慢性病、常见病为重点继续推进国家层面药品集采
本次国务院常务会议指出，要以慢性病、常见病为重点，继续推进国家层面药品集采，各地对国家集采外药品开展省级或跨省联盟采购。今年底前，国家和省级集采药品在每个省合计达到350个以上。
《医改界》总编、三医智酷（北京）医院管理发展研究院院长魏子柠对记者表示，慢性病和常见病用药纳入集采，普通居民对用药负担降低的感受会更明显。比如慢性病基本上需要长期服药，纳入集采可能惠及的患者会更多，也更会赢得患者对政策的支持。
各地对国家集采外药品开展省级或跨省联盟采购，这对降低患者用药负担作用有多大？
记者注意到，2021年10月，国务院医改领导小组印发《关于深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革的实施意见》，该意见提出，常态化制度化开展国家组织药品耗材集中带量采购工作，逐步扩大采购范围，力争2022年底前采购药品通用名数超过300个。“十四五”期末，每个省份国家和省级组织的集中带量采购药品通用名数要超过500个。
魏子柠表示，对国家医保局来讲，现阶段如果把所有医保目录药品都纳入集采，一是不一定有那么大精力，二是也不是每种药都需要由国家医保局来牵头。
因为不同地区的用药特点不同，比如西藏、青海要用的药可能广东不常用，而广东有一种地中海贫血病，这里用到的药可能其他省份又不常用。
以布鲁氏菌病为例，只有在青海、新疆、内蒙古、宁夏、甘肃、陕西等养羊比较多的地方，患者可能才患这种病，这些地区会用到相关药品，但可能别的地区都不用这种药。这种情况下，西部几个省区联合起来采购就很有必要。
“换句话说，对国家集采外药品开展省级或跨省联盟采购更有针对性。”魏子柠表示，因为中国市场巨大，省级或跨省联盟采购的降价力度肯定是比较理想的。
对骨科耗材、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采
本次国务院常务会议还指出，要逐步扩大高值医用耗材集采覆盖面，对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。
记者梳理发现，这是国家层面首次提出对种植牙开展集采。
2021年9月，国家医保局曾在回应全国人大代表李小莉“将种植牙材料费用纳入医保”的建议时明确表示，目前各省区市，眼镜、义齿、义眼等器具均不纳入基本医保支付范围。
魏子柠表示，目前我国种植牙市场非常畸形，可能远比心脏支架还要畸形。数据显示，一颗种植牙的价格大概在6000元到20000元之间。随着心脏支架、人工关节等耗材纷纷纳入国家集采，降价效果明显，将种植牙纳入医保的呼声也越来越高。
按照国家集采方案，目前医保内的药品和耗材才有条件纳入集采。而在对该建议的答复中，国家医保局并未明确开展种植牙集采。
不过，国家医保局也在该答复中指出，将规范口腔类医疗服务价格项目，对拆分过多过细的项目进行整合。控制公立医院自主制定价格的'医疗服务项目和收费规模。指导地方将种植体纳入平台挂网范围，促进各品牌种植体价格阳光透明，挤出水分。
业内普遍认为，这意味着种植牙等高价耗材有望进入部分地区的医保支付。而此次国务院常务会议则直接明确指出，对群众关注的种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。
魏子柠表示，“一旦种植牙纳入集采后，其降价幅度有望达到60%~90%，不同材料、不同的产品可能降价幅度也不同。”
此外，本次常务会议还指出，保证中选药品和耗材长期稳定供应，加强监管，确保中选产品降价不降质。医疗机构要合理优先使用中选产品。同时，落实集采医保资金结余留用政策，推进薪酬制度改革，合理提高医务人员收入，更好调动积极性。
种植牙有望开展集采大降价3
1月10日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购，进一步降低患者医药负担。值得注意的是，国常会提出，扩大高值医用耗材集采，对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。
现行的国家药品集中带量采购始于2018年，最初在11座城市试点，次年扩围至全国。以药价大降而备受关注的药品集采，也被形容为“国家团购”，即以量换市场。
除药品外，近年来也将高值医用耗材集采纳入了国家集采范围，2020年的成果是将心脏支架从数万元砍价到不足1000元。去年的人工关节集采中，中选产品从平均3万元降到1万块以内，降幅达到80%以上。
根据此次国常会的表述，种植牙也将有望进入国家和省级集采范围。种植牙是典型的“高值医用耗材”之一，全国人大代表李小莉曾在2021年的全国两会上形容，“一个县级以下医院，平均一颗种植牙治疗费用约在6000元-2万元不等，如果种全口牙，相当于在县城买套房。”
事实上，业内从去年起就不断传出种植牙有望进入集采的声音。在全国两会上，李小莉曾建议种植牙进医保，国家医保局在回应时称，根据规定，目前各省（区、市）对眼镜、义齿、义眼等器具均不纳入基本医保支付范围。不过国家医保局还提到，鼓励有条件的地方根据自身经济发展水平和基金承受能力制定合理的支付标准。
而在地方层面，去年8月，宁波市在《关于进一步明确医保历年账户支付种植牙项目的方案》（征求意见稿）中提及，拟调整口腔种植牙项目整体医保支付标准。这在当时就被解读为，种植牙有望纳入地方集采范围。
而后，去年11月17日，四川省药械招标采购服务中心发布《关于开展部分口腔类高值医用耗材产品信息采集工作的通知》。此后浙江、宁夏等多地也发布了类似的通知，开展口腔医用耗材历史采购数据填报工作。此类动向再次被解读为，种植牙有望纳入集采范围。
今次国常会指出，近年来药品和高值医用耗材集中带量采购改革不断推进，用市场化机制挤压了医药价格虚高，累计节约医保和患者支出2600多亿元，也促进了国内医药产品研发和质量提升。
“下一步，要推动集中带量采购常态化、制度化并提速扩面，让患者受益。”国常会通报写道。
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