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盆腔结核怎么治疗

时间:2021-09-18 19:07:27 健康 我要投稿

盆腔结核怎么治疗

  盆腔结核怎么治疗?人们从出生到老去,这一身不免都会遇到疾病缠身。因为人体免疫功能,修复功能有限,而疾病又很多,因此有时候不仅需要我们强身健体多运动预防,严重的时候需要药物治疗。那么今天我们来说说盆腔结核怎么治疗。

  盆腔结核怎么治疗1

  1 盆腔结核怎么治疗

  盆腔结核是由结核杆菌经过一定的途径,侵入到盆腔内组织,而形成的感染性的疾病,盆腔结核的治疗主要包括:

  1、遵照医生的医嘱,规范的使用抗结核药物治疗,是盆腔结核治疗的关键措施。绝大多数的患者经过系统的抗结核药物治疗以后,都可以基本治愈;

  2、在药物治疗同时,还需要进行营养和支持治疗。患者在急性期时,应当尽量卧床休息,急性期过后,可适当的活动身体,但不能过度劳累;

  3、饮食中要保证鱼肉、鸡肉、蛋类、奶类等优质蛋白质食物的摄入,保证新鲜蔬菜水果的供应。个别患者可能需要进行手术治疗。

  2 盆腔结核能治好吗

  生殖器官的结核常继发在身体其他部位的结核,例如肺结核、肠结核等,约10%的肺结核患者伴有生殖器结核,生殖器结核的潜伏期很长,一般可以达到1~10年。患者主要临床表现是不孕,月经失调。早期有月经量增多,晚期表现为月经稀少或者闭经等症状。

  多数患者是由于不孕症就诊发现,盆腔结核患者多合并有输卵管结核,明确诊断后主要采用抗结核药物治疗,同时要注意休息,90%的患者对抗结核药物的治疗是有效的;如果药物治疗无效或治疗后又复发等,可考虑手术治疗。对于有生育要求的女性,即使经药物治疗取得比较理想的疗效,但妊娠成功率很低,所以可采取辅助生殖技术助孕。

  3 盆腔结核会影响生育吗

  盆腔结核的女性在临床上很难再生育,主要是因为盆腔感染了结核杆菌之后会导致大量的渗出,会使盆腔组织出现粘连的情况,这样就会使输卵管阻塞,而且也会使卵巢细胞遭到破坏,在临床上很难再出现排卵的情况。

  子宫内膜也会在结核杆菌的`感染下出现异常,这样即使是输卵管通畅,受精卵也很难在子宫内膜上着床,很难生长发育,所以患了盆腔结核在临床上再生育的能力是非常低的。而且盆腔结核在临床会表现为反复的下腹部疼痛,并且午后会出现低热的临床症状,建议对于盆腔结核的女性一定要给予系统治疗。

  盆腔结核怎么治疗2

  盆腔结核的一般治疗

  盆腔结核与其他器官结核一样,是一慢性消耗性疾病,机体免疫功能的强弱对控制疾病的发展,促进病灶愈合,防止药物治疗后的复发等起很重要作用,故急性期病人至少需卧床休息3个月。病变受到抑制后可以从事轻度活动,但也要注意休息,增加营养及富于维生素的食物,夜间要有充足睡眠,精神须愉快。特别对不孕妇女更要进行安慰鼓励,解除思想顾虑,以利于全身健康状况的恢复。

  盆腔结核的抗结核药物治疗

  抗结核药物的出现,使结核病的治疗发生了大的变革和飞跃,其他治疗措施已大多废弃,以往需要手术的病例也为安全、简便、更有效的药物治疗所替代。但为了要达到理想疗效,必须贯彻合理化治疗的五项原则,即早期、联合、适量、足程和规则使用敏感药物。早期结核病变处于细菌繁殖阶段,病变愈早愈新鲜,血供愈佳,药物愈易渗入;治疗积极可防止延误而形成难治的慢性干酪化病灶。

  联合用药能杀死自然耐药菌或阻止繁殖、产生抗药性结核菌的机会大大下降,但由于药物治疗疗程长,病人往往不易坚持,出现过早停药或不规则服药等情况,导致治疗失败。为此临床医生更应注意规则及足程这两个原则,关注病人治疗情况,加强对病人的督导,避免中途停药或任意换药,治而不彻底,造成耐药、难治等恶果。

  由于盆腔结核病人相对地说数量较少,难以进行很好地临床对照试验,因此采用的治疗方案均来自肺结核的治疗经验。

  手术治疗盆腔结核

  盆腔结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。为避免手术时感染扩散,减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难,也有利于腹壁切口的愈合,术前应作抗结核治疗一二个月。

  只有在:①药物治疗6个月,盆腔包块持续存在;②多种药物耐药;③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持续或复发;④药物治疗后病变复发;⑤瘘管未能愈合;⑥怀疑同时有生殖道肿瘤存在等,方考虑手术治疗。

  手术并发症目前虽已很少,但在术时仍应高度警惕。凡炎块粘连严重,分离时损伤邻近脏器,可能发生瘘管,故在分离粘连时应避免用力作钝性剥离。一经在器官间作出分离线后,即作镜性剥离,每次宜少剪,循序渐进。陈旧肠管彼此间粘连不必予以分离。愈着性粘连宁可残留小部分宫壁或输卵管附着于肠管或膀胱,比强行切除全部更为安全。如遇盆腔器官粘连严重、广泛,应查明圆韧带,首先游离子宫底,便于确定手术方向,进行剥离。

  如有盆腔结核所形成的瘘管,手术前应作泌尿系及全消化道X线检查,以了解瘘管的全部情况后,才可进行手术。术前数日开始服新霉素进行肠道准备。

  手术已将子宫及双侧附件完整切除,腹腔内病灶全部除净,无并存其它器官结核,则术后再作一二个月抗痨治疗即可,避免复发。

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