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青岛居民医保一档和二档的区别

时间:2022-06-10 14:05:12 法律 我要投稿

青岛居民医保一档和二档的区别

  青岛居民医保一档和二档的区别,因受疫情持续影响,2022年度居民医保个人缴费标准保持不变,居民医保财政补助标准每人每年再增加30元。青岛居民医保一档和二档的区别。

  青岛居民医保一档和二档的区别1

  医保一档和二档的区别主要在哪

  1、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%。医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%。,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,总交费59.8元。

  2、适用人群不同。医保一档:,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保。

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  3、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

  4、住院报销不同。一档:住院报90%,需在定点医院办理住院;二档:住院报90%,需在定点医院办理住院。

  5、门诊报销不同。一档:连续参保12个月,年度自费超过3131可以报销70%;社康看门诊报30%;大型设备检查报80%;二档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。

  6、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%,而二档参保人没有具体时间要求。

  青岛居民医保一档和二档的区别2

  居民医保缴费标准

  ①一档缴费标准为每人每年462元;

  ②二档和少年儿童缴费每人每年395元;

  ③在校大学生缴费标准为每人每年150元。

  其中,《居住证》持有人参加青岛市居民基本医疗保险的, 按本市同类型同档次居民缴纳医疗保险费。在市南区、市北区、李沧区、崂山区、西海岸新区、城阳区签发《居住证》的',统一按照一档标准缴纳医疗保险费。其他区市可以自由选择缴费档次。

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  居民医保集中缴费期

  青岛居民医保集中缴费期一般为每年的9月1日—12月20日。

  居民社会医疗保险费(含基本医疗保险费和大病医疗保险费)由个人按年度在集中缴费期缴纳,财政予以补贴。待遇享受期为下一年度的1月1日至12月31日。居民医保筹资标准参考城乡居民人均可支配收入增长情况和基金收支情况,适时调整。

  2022年度居民医保个人缴费标准保持不变,居民医保财政补助标准每人每年再增加30元。

  个人缴费标准不变,财政补助标准再提高。因受疫情持续影响,经济下行压力仍然较大,明确2022年度居民医保个人缴费标准保持不变,继续执行一档居民462元、二档居民和少年儿童395元、大学生150元的个人缴费标准。

  同时,进一步提高居民医保财政补助标准,每人每年再增加30元,一档居民财政补助标准提高至820元,二档居民、少年儿童和大学生财政补助标准提高至740元,我市居民医保财政补助水平继续领跑全省。

  青岛居民医保一档和二档的区别3

  参保流程

  第一步:缴费核定

  持身份证到户籍所在地街道人力资源和社会保障中心办理核定缴费手续

  注:托幼机构的儿童各类学校的学生原则上由所在学校或托幼机构组织代收

  第二步:缴费

  城乡居民在办理参保登记和费款核定后,可通过自助缴费、银行查询缴费(网上银行、手机银行)、银行扣款(批扣)、服务大厅缴费(社保大厅的税务窗口、政府综合服务大厅的税务窗口、办税服务厅)等渠道完成社保费的缴纳。

  自助缴费主要包括:青岛税务微信公众号、税税通APP(“个人办税”)、微信(“城市服务”)、支付宝(“市民中心”)、云闪付(“城市服务”)、爱山东青e办(“移动办税”)、电子税务局等方式。

  目前办理城乡居民社会保险费缴纳的银行为:青岛银行、交通银行、青岛农商银行、农业银行、招商银行、工商银行、建设银行、中国银行、邮储银行。上述银行各网点均可以办理。其中:交通银行、工商银行同时开通了网上及手机银行办理业务;招商银行、中国银行、农业银行、青岛银行开通了手机银行办理业务。

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  参保条件

  青岛户籍

  ①少年儿童,具有本市户籍未满18周岁的少年儿童

  ②具有本市中等以下学校学籍的全日制学生,学前教育机构(幼儿园)在册儿童,其中非本市户籍的学前教育机构在册儿童参加居民医保,需其父母一方正在参加本市社保并满1年以上

  ③大学生,驻青高校及高等职业技术学校全日制在校学生

  ④成年居民,具有本市户籍且不属于职工医保参保范围的成年居民

  非青岛户籍

  ①在我市长期居住的外地户籍居民,申请参加我市居民基本医疗保险时,应持有青岛市公安部门签发的处于有效期内的《山东省居住证》(以下简称《居住证》),并经本人承诺,未在青岛市区域外参加城镇职工或城乡居民基本医疗保险并正常享受相关待遇。

  ②《居住证》持有人参加青岛市居民基本医疗保险的,不得在其他地区重复参保并享受相关待遇。

  ③新生儿可随持有《居住证》且已参加我市基本医疗保险的父母一方参加我市居民基本医疗保险。

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