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2023海口新生儿医保报销比例是多少

时间：2022-08-30 11:34:39 法律我要投稿

2023海口新生儿医保报销比例是多少

　　2023海口新生儿医保报销比例是多少，孩子出生后抓紧办理新生儿落地险，以保证孩子生病时能及时享受到医保报销待遇。新生儿出院时未购买新生儿落地险，请先垫付所有住院费用，2023海口新生儿医保报销比例是多少。

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　　少儿医保报销范围：

　　在原有的基本医疗保险报销范围的诊疗项目和药品基础上，增加了学生儿童常用药以及治疗孩子先天性疾病的药品。药品报销自9月1日起实施《补充报销范围》包括六部分内容:先天性疾病;诊疗项目;医院制剂;中*药;西药;新增西药的剂型。

　　先天性疾病包括唇裂和腭裂、脊柱裂、马蹄内翻足、漏斗胸等46种疾病;诊疗项目包括韦氏儿童智力测查、新生儿暖箱、先天性脊柱侧弯脊柱融合术、永存动脉干修复术等90项;小儿感冒颗粒、小儿感冒宁糖浆、小儿退热口服液、小儿生血糖浆等31种常用中*药，葡萄糖氯化钠钾、阿莫西林等40多种常用西药都纳入了报销范围。

　　少儿医保报销比例：

　　一、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%;二级医院起付线为300元，报销60%;三级医院起付线500元，报销55%。

　　二、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

　　三、门急诊报销待遇。在一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。

　　四、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上，建立统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

　　温馨提示：

　　1、新生儿出院时未购买新生儿落地险，请先垫付所有住院费用，待参保缴费成功5个工作日后返院办理报销。

　　2、新生儿出生4个月内购买落地险可报销新生儿出生后产生的住院费用；出生后4个月购买，只能报销购买落地险次月发生的住院费用。

　　新生儿落地险报销待遇

　　海南现代妇女儿童医院按照海口市居民医保标准报销：起付线350元，医疗费用报销65%。

　　温馨提示：各位家长应尽早给新生儿取好名字，以便办理出生证明，孩子出生后抓紧办理新生儿落地险，以保证孩子生病时能及时享受到医保报销待遇。

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　　海口新生儿落地参保条件：凡是海口市户籍1周岁以内的新生儿，非海口市户籍但父母一方参加我省（市）城镇从业人员基本医疗保险并正常享受待遇的、且居住在海口市的1周岁以内的新生儿，均可在海口市办理新生儿参保登记缴费手续。

　　海口新生儿落地参保材料：

　　1.海口本市户籍新生儿，可凭户口簿到社区、居委会、村委会等进行参保登记缴费

　　2.非海口本市户籍新生儿，凭户口簿、出生证、新生儿父母亲一方参加我省（市）医保的有效参保凭证及身份证、在海口市长期居住或工作的有效证明（如房产证、暂住证、工作单位证明等），在社区、居委会、村委会等进行参保登记缴费。各区社保中心全年工作日均可办理新生儿参保缴费手续。

　　参保生效日期：新生儿出生后4个月内办理参保登记缴费的，从出生之日起享受居民医保待遇。新生儿出生4个月以后办理参保登记缴费的，从参保之日的次月起才开始享受居民医保待遇。

　　办理流程

　　新生儿出生并办理户籍登记后，其监护人可到所在区社保中心办理登记参保手续。办理新生儿“落地参保”政策参保登记手续应填写《新生儿参保登记表》，并提供户口本原件及复印件。户籍不在海口市的应提供父母参加职工医保缴费清单，所提供的.清单须经医保经办机构盖章;父母不在海口市参保的还应提供在海口市居住的证明(如房产证、房屋租赁合同、暂住证等)。