早产儿护理诊断和措施
早产儿护理诊断和措施，我们生产过程中会遇到各种问题，由于早产儿的身体机能还未完全发育成熟，加上新父母经验不足，所以照顾早产儿要加倍用心，那么，以下分享早产儿护理诊断和措施
早产儿护理诊断和措施1
1、体温过低与体温调节中枢发育不成熟及产热储备力不足有关。
2、营养不足与吸吮、吞咽及消化吸收功能差有关。
3、有感染危险与免疫功能发育不成熟有关。
4、不能维持自主呼吸与呼吸中枢和肺发育不成效有关。
早产儿的护理要点：
1、保暖
早产儿体温中枢发育不完善，体温升降不定，多为体温低下。根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施。同时加强体温监测，每日4—6次。
(1)早产儿室的温度应保持在24—26℃，晨间护理时提高到27—28℃，相对湿度55%—65%。体重大于2000g在箱外保暖者，还应给予蛾绒布帽，以降低散热量。
(2)暖箱保暖一般体重小于2000g者，应尽早置婴儿培养箱保暖，体重越轻、胎龄越小、日龄越低，箱温要求越高。
(3)必要的操作如旗股沟采血等，应在远红外辐射床保暖下进行。
2、维持有效呼吸
早产儿可睡在波动的水褒床上，减少呼吸暂停的发生。发生呼吸暂停时可采用弹击足底、拾背，出现青紫可给予吸氧，无效者可给以静脉滴注氨茶碱或机械正压通气。
3、合理喂养
早产儿生长发育所需营养物质多，但各种消化酶不足，消化吸收能力差。早产儿喂养以母乳为最优。无法母乳喂养者应以早产儿配方乳为宜。喂乳量根据早产儿的日龄、体重及耐受力而定，以不发生胃及呕吐为原则。体重过低、吸吮及吞咽能力差者，一般需滴管、胃管鼻饲喂养。
不能经消化道喂养者可采取静脉高营养。每天详细记录出入量，准确磅体重，以便分析、调整补充营养。早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素K预防出血症。除此之外，还应补充维生衰A、C、D、E和铁剂等物质。
4、预防感染
早产儿抵抗力比足月儿更低，应严格消毒隔离制度，定时进行空气及有关用品消毒，确保室内空气及仪器物品洁净。更应加强口腔、皮肤及脐部的护理，发现微小病灶都应及时处理。经常更换体值，以防发生肺炎。
早产儿护理诊断和措施2
早产儿的症状
早产的宝宝有属于他自己特有的症状，那么，早产儿的症状是什么呢?具体如下：
1、外表：早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软，同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短，头较大，囟门宽，耳壳平软与颅骨相贴，胸廓软，乳晕呈点状，边缘不突起，乳腺小或不能摸到。
腹较胀，阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中，在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小【阴】唇越分开而突出。手足底皱痕少。
2、体温调节：困难且不稳定，利用其产热的作用受到限制，肌肉少，张力低，不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面，由于汗腺发育不成熟，出汗功能不全，亦容易发生体温过高。
3、抵抗力弱：对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微的感染也可酿成败血症等严重后果。
4、早产儿的呼吸：快而浅，并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小，常见青紫。
5、早产儿吮奶及吞咽能力：均弱，贲门括约肌松弛，易致呛咳，吐、泻及腹胀。
6、出血：当外伤、缺氧、感染、凝血机能受碍，往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。
7、黄疸：早产儿对胆红素的结合和排泄不好，其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长，而且较重。 、、、
早产儿的护理
早产儿在新生儿中属于比较特殊的群体，他们的器官功能和适应能力都比别的宝宝要弱，他们的出生更应该得到特有的关爱和照顾，除了给予更多的爱心和耐心外，新手妈妈们更应该注意早产儿的护理，让他们赶上足月儿。方法如下：
1、温度：早产儿皮肤肤娇嫩，身体脆弱，当早产儿能自己吮奶并保证每日吸入量;在室内温度21—24℃下能保持正常体温;体重每日增加10—30克，并达到2300克以上;无并发症;不须吸氧，无贫血及其他营养缺乏等疾病症状，即可出院。
2、注意保暖：对早产儿要注意保温问题，但保温并不等于把孩子捂得严严的，在家庭护理中，室内温度要保持在24-28℃，室内相对湿度55%—65%之间，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给孩子保温，但千万注意安全。婴儿体温应保持在36-37℃，上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。
3、洗澡：当婴儿体重低于2、5千克时，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温。
4、皮肤要勤清洁：很多家长都存在认识上的误区，认为早产儿体质弱，怕感冒，就给他减少洗澡次数，其实早产儿的皮肤薄，更容易受细菌感染，清洁显得更为重要。广东气温高，即使是冬天也可以通过开暖气等来保证室温，没必要担心孩子会感觉冷。清洗的过程中要特别注意其褶皱部位，屁股每次换完尿布后要及时用清水清洗并擦干。口腔要用凉开水清理，防口腔感染。
早产儿护理诊断和措施3
新生儿护理及喂养注意事项
宝宝刚出生后要立即给宝宝喂一次母奶，因为这时宝宝的意识刚刚产生，是记忆最强的'时候。
(2) 拔掉尿管后要尽快下床活动，自己小便和大便，防止肠粘连出现。走路时用手按住伤口，腰稍微弯曲一点
(3) 起床时先侧身体。再用肘部撑在床上，一手按住伤口，慢慢起来。LG帮忙的时候自己腰部尽量不要用力，要学会借力。
(4) 宝宝 出生头三天不要吃下奶的东东，因为这时一来宝宝需要的奶量不大，二来发奶太快会造成漏奶。如果感觉奶很胀的情况下，可以用吸奶器挤出来，一定要让奶出来，不然容易堵塞奶腺，最后大人小孩都吃亏。切记 <
(5) 产妇的饮食要注意饮食均衡，少吃多餐，多喝汤的同时要吃些青菜。
(6) 20天内的妈妈最好多卧床休息，适当走动。因为怀宝宝的时候人的脊椎为了支撑重量是向后倾斜的，一旦宝宝出生后，重量突然消失，脊椎恢复日常状况需要一个过程。
(7) 妈妈外出时一定要注意头部和脚部的保暖，不要对着风口。
(8) 空调房间里要配上空气清新器和加湿机，并定时换气，室温保持28度左右是最好的。只要宝宝的手心和脚心是热的，就不用穿太多的衣服，注意肚子和脖子要保暖。如果穿着的太多，宝宝反而会睡的不安稳。
(9) 宝宝刚出生的时候，奶一定要稀释。记得用勺子喂哟
(10) 在医院里刚出生宝宝后，可以用白葡萄糖水，一天三次，一次10ml，用水稀释或者不稀释都可以，给宝宝喝，主要是为了帮助宝宝消退黄胆，新生儿黄胆一般会在三天后出现，7-14天后消失。如果14天后不退黄，就要到医院看下，注意有的宝宝是母乳性黄胆，不吃妈妈的奶就会好的。
冬季新生儿护理的要点
新生儿是指从出生后脐带结扎到28天之内的婴儿。新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟，免疫功能低下，体温调节功能较差，易感染，护理起来必须细心、科学、合理。
1、温度和光线
新生儿对外界温差的变化有些不适应，适宜的室内温度应保持在25℃～28℃，盛夏要适当降温，而冬天则需要保暖，但均应注意通风时最好有取暖器在身旁;而室内的光线不能太暗或太亮，有些家长认为新生儿感光较弱，害怕刺激眼睛，常常喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而避免阳光直射眼部。
2、衣服和尿布
新生儿的内衣(包含尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主，最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡，便于发现污物，并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松，不妨碍肢体活动且易穿易脱。
尿布用柔软吸水性好的棉织品，做到勤洗勤换，通常白天要换4次以上，晚上应换2次以上，每次更换时均应清洗小屁股，并外涂适量护肤剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的，在家里时尽量用尿片，出门或睡觉时则用“尿不湿”;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧，以便四肢自由伸展。
3、睡眠和睡姿
睡姿影响呼吸，且新生儿头颅比较软，良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1～2公分的小枕头，中间稍微下陷，两头微起。
最好的睡姿是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部，建议在喂养后多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时，应当经常变换体位;足月儿因活动力较强，出生头几天可以适当采取俯卧，以利呼吸道分泌物流出，防止呕吐物倒流入气管，但俯卧必须拿去枕头，头侧向一面，此时要有家长在一旁监护。
4、哺乳和喂养
新生儿喂养是门很大的学问。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好，一般为出生后半小时左右。假如妈妈暂时没有分泌乳汁，也要尽量让新生儿吮吸乳头，以促进乳汁分泌，并增进母婴的感情。
母亲母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净，哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房，以防残奶淤积在乳房内，如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁，则最好将其挤掉，以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。
人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度，奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气，以免吐奶，而喂完之后可轻拍宝宝背部，以免积气。除此之外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。喂养不需太讲究定时，一般情况下4小时左右喂一次，每次以吃饱吃好为原则：即宝宝吃奶后不哭不吵，且体重正常增长。
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