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重度地贫婴儿

时间:2022-04-19 14:11:40 育儿 我要投稿

重度地贫婴儿

  重度地贫婴儿,婴儿地中海贫血阳性,应该有不少家长会对这个词表示疑问,但前段时间却有不少婴儿患上了这种疾病,地中海贫血是比较严重的疾病,以下分享重度地贫婴儿。

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  地中海贫血在儿童时期会发病,而且病情延续的还比较漫长,大多数都会携带有一些先天性的遗传因素,比如母亲或者家人有地中海贫血,孩子出现的可能性会非常大

  重度的地中海贫血,在发病后会伴有脸色苍白,出现黄疸脾胃变大的症状,而且还有可能会引起水肿,所以地中海贫血的病情会根据病情的程度出现症状。

  临床表现

  1、α地贫静止型:无临床症状和体征,亦无贫血,红细胞形态正常;标准型:轻度贫血(低色素小细胞性),红细胞渗透脆性可稍低,部分包涵体生成试验阳性,出生时HbBarts达到5-15%。

  HbH病:轻度或中度贫血,肝脾肿大,可有黄疸,常因服用氧化性药物或合并感染而出现溶血危象,妊娠可加重病情,Hb电泳可发现HbH带,包涵体生成试验阳性,红细胞渗透脆性减低;

  HbBarts胎儿水肿:死胎或早产后立即死亡,体重不足,轻度黄疸,明显水肿,肝脾大,红细胞大小不匀、异形,Hb中HbBarts占80-90%。

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  2、β地贫静止型:系β+地贫的杂合子,没有症状,无贫血,血片中可见少数靶形红细胞,红细胞渗透脆性轻度降低,HbA2(α2δ2)轻度增高;

  轻型:系β0地贫的杂合子,有轻至中度贫血,脾脏轻度肿大,贫血呈小细胞低色素性,可见靶形细胞,网织红细胞可达5%,红细胞渗透脆性减低,HbA2升高,半数病例有HbF(α2γ2)轻度增高;

  重型:系纯合子,又称Cooleys贫血,病情严重,常于儿童期夭折,少数较轻,可活至成年,贫血在出生后1年内逐渐加重,生长迟缓,肝脾明显肿大,可有轻度黄疸,"蒙古人样"面容,颅板X光片呈梳状,贫血严重,呈明显小细胞低色素性,红细胞大小不等。

  靶形细胞和嗜碱性点彩红细胞多见,幼稚红细胞内可见包涵体,HbF常在30-60%之间,甚至可达90%;中间型:少数症状较轻,主要决定于遗传变异的类型。

  3、其他HbLepore综合症:为一种融合基因δβ代替了β链;遗传性胎儿血红蛋白(HbF)持续存在综合症;

  重度地贫婴儿2

  地中海贫血的症状都有什么

  地中海在临床可分轻型、中间型、重型3种,一般可生存到成年期的'为轻型和部分中间型,重型患者常因慢性溶血或者反复感染在幼年期夭折。

  1、β地中海贫血

  重型:又称Cooley 贫血。患儿出生时无症状,至3-12个月开始发病,呈慢性进行性贫血,面色苍白,肝脾大,发育不良,常有轻度黄疽,症状随年龄增长而日益明显。由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大、髓腔增宽,先发生于掌骨,以后为长骨和肋骨。

  1岁后颅骨改变明显,表现为头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷,两眼距增宽,形成地中海贫血特殊面容。患儿常并发气管炎或肺炎。当并发含铁血黄素沉着症时,因过多的铁沉着于心肌和其它脏器如肝、胰腺、脑垂体等而引起该脏器损害的相应症状。

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  其中最严重的是心力衰竭,它是贫血和铁沉着造成心肌损害的结果,是导致患儿死亡的重要原因之一。本病如不治疗,多于5岁前死亡。

  轻型:患者无症状或轻度贫血,脾不大或轻度大。病程经过良好,能存活至老年。本病易被忽略,多在重型患者家族调查时被发现。

  中间型:多于幼童期出现症状,其临床表现介于轻型和重型之间,中度贫血,脾脏轻或中度大,黄疽可有可无,骨骼改变较轻。

  2、a地中海贫血

  静止型:患者无症状。红细胞形态正常,出生时脐带血中Hb Barts含量为0、01-0、02,但3个月后即消失。

  轻型:患者无症状。红细胞形态有轻度改变,如大小不等、中央浅染、异形等,红纽胞渗透脆性降低,变性珠蛋白小体阳性,HbA2和HbF含量正常或稍低。患儿脐血Hb Barts含量为0、034-0、140,于生后6个月时完全消失。

  中间型:又称血红蛋白H病。此型临床表现差异较大,出现贫血的时间和贫血轻重不一。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疽,年龄较大患者可出现类似重型β地贫的特殊面容。合并呼吸道感染或服用氧化性药物、抗疟药物等可诱发急性溶血而加重贫血,甚至发生溶血危象。

  重型:又称Hb Barts胎儿水肿综合征。胎儿常于30-40周时流产、死胎或娩出后半小时内死亡,胎儿呈重度贫血、黄疽、水肿、肝脾肿大、腹水、胸水。胎盘巨大且质脆。

  重度地贫婴儿3

  重度地贫宝宝会怎么样?

  1、导致宝宝发育迟缓:如果宝宝患有重度地贫,刚开始的时候会导致宝宝身体不适,然后在慢慢的导致宝宝食欲减退,从而导致宝宝发育迟缓,甚至会导致宝宝骨骼变形。

  2、影响宝宝面部美观:轻度的地中海贫血治疗不及时会发展为重度的地中海贫血,而一旦发展成重度的地中海贫血,等宝宝1岁后就会导致宝宝颅骨变大,出现鼻梁塌陷,还会导致宝宝出现两眼的距离变宽的情况,大大的影响宝宝的面部美观。

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  3、身材矮小:宝宝患有重度地贫需要输血治疗,否则就会影响宝宝发育,导致宝宝身材矮小,甚至会引起宝宝患有肝病。

  4、心脏衰竭:重度地贫要必须要按时给宝宝输血,而长期给宝宝输血就会导致宝宝身体内铁质沉积,从而引发宝宝患有心脏衰竭,甚至会导致宝宝死亡。

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