2022宜昌医保异地就医报销比例
2022宜昌医保异地就医报销比例,异地就医人员如发生住院,须在异地登记备案的定点医院住院,已登记备案的异地就医人员,如就医地未发生改变不需每年再办理异地就医申报手续。2022宜昌医保异地就医报销比例。
2022宜昌医保异地就医报销比例1
办理异地居住手续的或确需转往本统筹地区以外住院治疗或在外地突发疾病的,符合规定的医疗费用,在个人负担10%后,其余部分按宜昌市报销政策规定办理。
统筹基金起付线标准按我市三级医疗机构执行,在同一年度内住院2次及以上的,起付标准减半。
办理对象
1.下列人员可自助办理异地长期居住人员备案(以下简称长期备案):
(1)退休后到宜昌市外定居的;
(2)在宜昌市外长期居住、生活的;
(3)用人单位指派到宜昌市外长期工作的';
(4)外出务工农民、外出就业创业人员。
2.下列人员可自助办理临时外出就医人员备案(以下简称临时备案)
(1)转诊到宜昌市外就医的人员;
(2)因工作、学习、旅游、休假、探亲等在宜昌市外急诊就医的人员。
2022宜昌医保异地就医报销比例2
异地就医人员如发生住院,须在异地登记备案的定点医院住院,住院费用直接结算;
未联网结算的医院住院费用先由个人垫付,出院后凭《宜昌市基本医疗保险异地就医登记表》、社保卡(宜昌市市民卡)、住院病历、医疗费用明细表、出院小结、费用发票、诊断证明由本人或委托承办人到医保局52号窗口办理审核报销(当年发生的费用必须在次年3月份以前办理报销手续)。联系电话:6731247。
异地就医人员医保个人账户费用如何处理
已办理异地就医备案的人员(不包括异地转诊人员),每年4、5月份将医保个人账户余额划转到提供的银行账户(请于5月底到银行查询余额)。联系电话:6756325。
异地就医人员如何办理慢性病门诊治疗
办理了异地就医备案的人员,备齐相关资料到宜昌市医保局49号窗口申报,申请时需提供社会保障卡、三级甲等以上定点医疗机构出具的诊断证明、诊断依据(各种检查报告单、出院小结、病历等)及所申报病种近半年的诊治资料。
联系电话:6742215,联系地址:宜昌市西陵区环城北路40号,宜昌市医疗保险管理局个人账户管理科(联系电话:6770052)。
已申报异地就医人员每年还需再申报吗
已登记备案的异地就医人员,如就医地未发生改变不需每年再办理异地就医申报手续。
2022宜昌医保异地就医报销比例3
宜昌市异地就医自助备案操作指南
一、国家医保服务平台APP
参保人员通过“国家医保服务平台APP”或者微信搜索“国家异地就医备案”小程序,为本人或家人办理跨省异地就医备案服务。(国家医保APP支持为本人或家人备案,微信小程序仅支持为本人备案)
第一步:在异地就医备案界面,选择“自助开通”菜单,然后根据实际参保情况选择备案类型。
第二步:填写申请信息,并在个人承诺书上签名。
第三步:查看备案信息,在备案记录查询详细信息。
第四步:撤销备案,在备案记录里选择关闭备案即可撤销备案信息。长期备案人员需在半年后撤销备案,如需提前撤销请联系参保地医保部门;临时备案人员当日累计撤销3次后将无法继续办理备案。
二、电话备案
老年人、儿童、重症精神病人、重症残疾人、异地急诊人员等运用智能技术困难的人群可电话备案,宜昌市异地就医电话备案联系方式如下
办理规则
1.自助备案人员应如实填写备案信息,签署纸质或电子版个人“承诺书”后,同步开通住院费用、普通门诊费用、门诊慢特病费用异地结算。省内普通门诊异地结算无需备案。
2.长期备案有效期以申请起止时间为准,临时备案有效期为申请起始之日起30天内。自助备案人员有效期内可办理入院登记、门诊和住院结算,有效期内允许撤消入院登记后再次登记,允许撤销门诊、住院结算后重新结算。
3.自助备案的纸质或电子资料由经办机构保存,两年之内不得销毁。
4.办理自助备案不受参保地、就医地限制,实行“同城通办”、“跨省通办”,保留电话备案渠道,方便老年人等特殊群体办理备案。意外伤害、生育住院按现行规定办理。
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