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2023天门医保个人账户划入新标准

时间:2022-09-01 08:58:14 法律 我要投稿

2023天门医保个人账户划入新标准

  2023天门医保个人账户划入新标准,按照新标准,在职人员和退休人员的医保划入金额出现下降,但参保人员可以享受门诊报销,2023天门医保个人账户划入新标准。

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  从2022年9月份将发布门诊共济保障机制实施细则,在年底前开始调整医保个人账户划入等方面的待遇,到2023年年底前全面完成。这就意味着湖北的在职人员和退休人员,医保划入待遇等方面将发生新变化,不再是按照老标准来划入医保个人账户了。

  35岁以下的在职职工,按照1%的比例划入到个人账户,合计3%;35岁至44岁的在职职工,按照1.5%的比例划入到个人账户,合计3.5%;45岁以上的职工,按照2.8%的比例划入个人账户,合计4.8%。

  退休人员,同样按照一定比例划入个人账户,标准为以本人的养老金为基数,60岁至69岁的退休人员,按照5%的比例划入到个人账户,70岁以上的退休人员,按5.2%的比例划入到个人账户。医保返款的比例还是比较高的。

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  按照新标准,单位缴纳的医保费用不再划入到个人账户。那么湖北在职职工医保划入的比例下降1%至2.8%。

  而退休人员的医保返款划入标准下降就更多了(预计调为人均养老金的2%),下降比例达到3%至3.2%。

  虽然按照新标准,在职人员和退休人员的医保划入金额出现下降,但这不意味着医保待遇水平降低了。因为参保人员可以享受门诊报销,报销比例在50%以上。此外,医保报销的范围也在扩大,常见病等也纳入到了报销。而且医保个人账户里的钱,不仅本人可以用,配偶、父母和子女也可以使用。

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  天门医保个人账户医保卡余额查询方法

  一、 电话咨询:天门医保业务电话: 0728-12333 上班时间:9:00-11:30,13:00-17:30(工作日,节假日除外)

  二、现场办理:医保查询参考地址: 天门市陆羽大道西34号人社局 查看精准天门医保局地图位置在哪里及交通

  三、上网查询:天门医保网上办事大厅网址: http://www.tianmen.gov.cn/zwgk/bmhxzxxgkml/bm/srlzyhshbzj/

  四、天门医保中心ATM机、电子触摸屏查询系统查询等

  五、天门社保app, 支付宝,微信,银行电子社保卡,APP查询

  六、国家医保服务平台http://www.tianmen.gov.cn/zwgk/bmhxzxxgkml/bm/srlzyhshbzj/,APP也可以实时查询医保卡余额

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  【注意事项】

  1.参保人在天门定点医疗机构办理就医登记时必须主动表明参保身份并出示有效的医保凭证,在其出示有效医保凭证前,就医所发生的费用全部由参保人自行承担。

  2.急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,应当在入院3日内补办示证手续,家属或其他陪同人员应当配合办理相关手续。

  3.参加城乡居民医保的参保人,没有个人账户资金划入社保卡或医保卡。

  4.参保人不得将本人的医保凭证借给他人,或冒用他人的.医保凭证办理医保就医记账、费用报销。

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  根据《天门市城镇职工基本医疗保险实施办法》(天政规〔2017〕2号)和即将出台的《天门市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》的规定,参保职工个人账户可以支付本人及家属门诊医疗费用和住院费用

  目前,我市使用的是全国统一的国家医保信息平台,为确保政策适配,市医疗保障局正积极开展全流程实操测试,系统还暂时不能支撑个人账户支付本人及家属门诊医疗费用和住院费用的要求。我市医疗保障局正与工程师对接,预计10月底前可以实现。

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  医保共济账户成员怎么使用?

  1.微信客户端绑定:打开手机微信APP,搜索你所在地区的微信社保公众号,点击“便民服务”选项,进入页面后,再点击“个人业务办理”,登录自己的医保账户,点击信息修改,最后点击“医保账户家庭绑定”就可以完成医保共济的操作。

  2.电脑端绑定:从浏览器里搜索社保官网,点击进入“社会保险服务个人”网页,进入后点击“社保业务办理”,再点击“医疗业务办理”选项,最后点击“个人账户家庭共享”,把需要增加的家人信息输入提交并保存就可以完成绑定。

  3.支付宝绑定:打开支付宝app,并在搜索里搜索所在地区的医保服务小程序,然后点击“家庭共济”,点击并完成承诺书阅读,进行开户处理,点击“添加家庭成员”,绑定家人的相关信息,录入后也就完成了医保共济的绑定。

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